我院骨五科成功完成一例

经皮椎间孔镜上腰椎极外侧间盘突出切除术

12月30日，我院骨五科医疗团队成功完成一例经皮椎间孔镜上腰椎极外侧间盘突出切除术。这一手术的成功开展，标志着我院在脊柱外科领域的微创治疗技术又上了一个新台阶。

患者高先生8年前曾因下腰椎腰4-腰5、腰5-骶1椎间盘突出，于我院骨五科行腰4-腰5、腰5-骶1椎板减压+椎间盘切除+椎间植骨融合术，为其解除了病痛。4年前患者行腰椎内固定取出术。半年前患者无明显原因再次出现腰部疼痛，咳嗽时尤为明显，遂再次求诊与我科。我院骨五科主任钱宏主任医师组织科室医疗团队，经过对患者的详细查体和相关影像学检查，诊断为由腰椎融合术后退变引起的上腰椎（腰2）极外侧间盘突出症，突出的椎间盘压迫出口神经根，导致患者再次出现腰部和腿部疼痛。

考虑到高先生既往曾经历过两次传统脊柱切开手术，如果再次运用该手术来切除突出的椎间盘，对其自身的脊柱解剖结构损伤比较大，会影响到脊柱的稳定性，日后的生活质量也会受到较大的影响。我院骨五科主任钱宏主任医师组织科室医疗团队，多次讨论手术方案、反复评估手术效果，最终决定为高先生实施经皮椎间孔镜上腰椎极外侧间盘突出切除术。

在征得高先生及其家属的同意后，钱宏主任带领科室医疗团队成员高炬、朱步奇、王海蛟医师，在局麻下利用穿刺针，经病变椎体后外侧穿刺至椎间孔处，在扩大椎间孔及神经根管后，建立了手术微创通道，并通过该通道对其突出的椎间盘实施了切除。

术后，高先生的恢复状况良好，腰间也仅留下了一个1厘米左右的伤口，“手术过程中，我就明显感觉自己的症状在减轻，腿也不那么麻了。术后第2天，就可以下床行走，还能自己去上厕所。”高先生满意地介绍说。

经皮椎间孔镜技术，是脊柱外科领域典型的微创手术，相对于传统的脊柱切开手术，该手术切口小，对患者脊柱的解剖结构基本上无损伤，最大程度地保护了脊柱后方软组织，还大大减少了医源性并发症的发生，提高了手术的安全性。患者术后康复时间短，基本不影响其的日常生活。据介绍，该技术还能应用于部分颈椎间盘突出疾病的治疗，为更多的患者带来了健康的福音。

我院骨五科主任钱宏主任医师组织其科室医疗团队成员高炬、朱步奇、王海蛟医师，前往中国人民解放军总医院（301医院）、北京积水潭医院等地进修学习，现已熟练掌握了该项技术，目前已成功开展多例该项手术，为患者解除了病痛。

体表定位                                        术中操作

     镜下操作                                   切除的突出椎间盘

钱宏主任

骨五科医疗团队