邯郸市中医院鼠疫应急预案

 鼠疫是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病。为保证在鼠疫疫情发生和流行时进行高效、有序的应急处理，最大限度地减轻鼠疫流行造成的危害，保障公众身体健康与生命安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《河北省突发公共卫生事件应急实施办法》结合我院实际制订本预案。

 一、工作原则

鼠疫疫情应急处理工作要坚持以人为本、预防为主；依法规范、科学防控；加强宣传、快速反应、有效处置的原则。

 二、鼠疫疫情分级

 根据鼠疫发生地点、病型、例数、流行范围和趋势及对社会危害程度，将人间鼠疫疫情划分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）四级。

 1、特别重大鼠疫疫情（Ⅰ级）

 有下列情形之一的为特别重大鼠疫疫情（Ⅰ级）：

 （1）肺鼠疫在大、中城市发生，并有扩散趋势；

 （2）相关联的肺鼠疫疫情波及2个以上的省份，并有进一步扩散趋势；

 （3）发生鼠疫菌强毒株丢失事件。

 2、重大鼠疫疫情（Ⅱ级）

 有下列情形之一的为重大鼠疫疫情（Ⅱ级）：

 （1）在1个县（市）行政区域内，1个平均潜伏期内（6天，下同）发生5例以上肺鼠疫或败血症鼠疫病例；

 （2）相关联的肺鼠疫疫情波及2个以上县（市），并有进一步扩散趋势；

 （3）在1个县（市）行政区域内发生腺鼠疫流行，1个平均潜伏期内多点连续发生20例以上，或流行范围波及2个以上市（地）。

 3、较大鼠疫疫情（Ⅲ级）

 有下列情形之一的为较大鼠疫疫情（Ⅲ级）：

 （1）在1个县（市）行政区域内，1个平均潜伏期内发生肺鼠疫或败血症鼠疫病例数1～4例；

 （2）在1个县（市）行政区域内发生腺鼠疫流行，1个平均潜伏期内连续发病10～19例，或流行范围波及2个以上县 （市）。

 4、一般鼠疫疫情（Ⅳ级）
 腺鼠疫在1个县（市）行政区域内发生，1个平均潜伏期内病例数1～9例。

 三、组织机构及职责

 在卫生局及疾病预防控制中心的领导下，我院成立鼠疫防治领导小组和防治专家小组，全权负责鼠疫防治工作。

鼠疫防治领导小组：

 组  长：高社光

 副组长：马登斌 张恒云 王莉 魏勇军 王红霞 李国军

 组  员：杨晓庆 王晓敏 林芸 段桂花 郝红 程金峰 刘建平 宋国平

 鼠疫防治专家小组：

 组长：王红霞

 组员：王光恩 赵自冰 李玉生 张雪峰 杨玉巧 任杰 陈学军

 鼠疫控制应急反应

 1、鼠疫发生后，根据市卫生局鼠疫控制应急处理需要，医院鼠疫防治工作组应立即行动，全力配合。

 2、鼠疫预警发布后或鼠疫疫情发生后，各科室、各部门应立即按照本预案采取预防、控制的各项紧急措施。领导小组要立即组织专家进行调查核实，对事件进行分析、评估。根据专家的评估、讨论意见，向卫生局疾控中心报告。请示派上级专家会诊，进一步确定。确诊或疑似患者，按市局要求转往定点医院进行治疗。                     

 3、鼠疫发生后医院防治专家小组应积极配合市卫生局统一领导、组织，分析疫情趋势，提出中医治疗方案，根据疫情威胁程度和疫区污染程度，在一定范围内实施消毒、灭蚤、灭鼠的处理。

 五、诊疗人员进行诊治

 专家组成员着装后进入病房，详细询问病史和症状及体征，进行详细全面地检查，根据流行病学史和临床表现，做出初步诊断，并做好病历记录，对病人进行特效和对症治疗。对死亡者建议按进行尸体的检查和剖验，必要时进行病理学检查。

经上级专家确诊转诊后，按照个人防护和院感的要求，穿好防护服装，对病房和实验室由外向内进行空气消毒和物品床单元终末消毒处理。

 六、检验人员进行取材进行检验，按传染病防控要求做好防护和标本的处理

 七、宣传教育

 对各级医务人员，应定期进行培训，使他们了解鼠疫诊断和治疗知识，熟悉疫情报告工作内容和程序。

                                                                     医务科

                                                                    2015-6-3