※肩关节脱位轻巧复位法

肩关节脱位乃骨伤科临床常见病，其复位手法各派不一。我临床有年，亦时常揣摩，渐有所悟。自创一种肩关节脱位单人轻巧复位手法，用之于临床收效迅捷。现将此法简介于下。

肩关节脱位临床以肩盂下脱位最为常见，现就以右肩关节盂下脱位手法复位作一简单介绍。

患者端坐，医者立于患者右侧，医者之左手扶住患肩，右手握住患者右手腕，使患者右臂轻度外展外旋，向下徐徐牵引，然后维持牵引下逐渐内收，使上臂贴于前胸，接着慢慢内旋患者右腕，一般此时即可复位。如关节脱位未复，继续维持牵引下内收上臂，使右臂绕前胸上举，此时即会有“咯噔”的弹响声，脱出之肱骨头归位，复位即告成功。

手法复位机制：伤科骨折、脱位的复位，自古均强调“欲合先离，立而复合”。要求术者均要巧妙地运用生物力学原理，以减轻患者痛苦，避免加重创伤，使患者尽快恢复为目的。此手法牵引外展外旋之目的是松弛三角肌、喙肱肌、胸大肌等肌肉的紧张，并将肱骨头拉到关节盂前上缘。使前臂内收的目的是使肩胛肌松弛。此时肱骨头已由关节盂的前上缘向外移动，至关节囊的破口处，此时内旋，一般即可复位。如未复位则紧接着下一个动作，内收上举。其目的是使破裂之关节囊裂口增宽，以利肱骨头入位。