春季传染病中医药防治                                                                                                                          王红霞  杨晓庆  崔胜利

春天是万物复苏、生机勃发的季节。入春后天气逐渐变暖，自然界一些病原微生物如细菌、病毒等开始孳生、繁殖，为传染病的传播提供了可乘之机。流行性感冒、腮腺炎、脑脊髓膜炎、猩红热、流感、手足口病等传染性疾病在这个季节高发，中医学从它的临床症状及特点分析应当属于“瘟病”范畴。中医学认为瘟疫的病因是疫毒，与“非时暴寒”“非节之气”密切相关，多认为是受到“时行乖戾之气”也就是带有致病因素不正常的邪气伤害所致。《瘟疫论》记载：“疫者感天地之厉气，此气之来，无论老幼强弱，触之即病，邪自口鼻而入……”。瘟疫发病多是人体正气虚弱的时候，因此对这些疾病的预防就显得尤为重要。根据当前气候特点和疾病特征，结合传统中医药理论，在日常生活起居、中医药干预等方面采取措施，对于防治春季时疫疗效可靠,供广大群众和基层医务工作者参考使用。

一、 生活起居预防：重点提示四点内容

(一)“虚邪贼风，避之有时” ——在气温变化快的季节要特别注意及时增减衣物，使身体迅速适应寒温的变化。

(二)“食饮有节”——做到饮食要适时，适量、适温，少进刺激之品，多吃新鲜的水果蔬菜，保证营养充足。

(三)“起居有常”——保持有规律的作息，多运动，充足睡眠，保持身体的活力。

(四)“精神内守，病安从来”——中医讲“思则气结，怒则气上，恐则气下，惊则气乱，喜则气缓，悲则气消” 当刺激过度，持续过久，超过了正常的适应能力，就会成为一种致病的因素。因此我们应保持稳定、乐观的心理状态和达观的处世态度，而不应对此厉气产生恐惧之心使气机逆乱，更易招致外感。

以上4点体现的是中医“治未病”思想和养生的特色。中医说 “正气存内，邪不可干”，指出培养人体正气，使正气充盛是预防疾病的好办法。而顺应四时节气的变化，做到饮食有节，起居有常，避讳虚邪贼风就是保养顾护正气的方法。中医历来重视精神调摄对预防疾病的重要作用，所以特别强调了“精神内守”，保持好平静的心态，防止气机逆乱也是预防疾病，增强抵抗力的重要方面。

二、 饮食预防

在传染病流行期间，我们应该坚持的饮食原则是：宜清淡，少食膏粱厚味(过于肥腻，易上火)之品。这个原则强调了清淡饮食，忌食肥腻过于刺激和甜咸的食物，因为这样的食物会引起内热，而中医常说“无内热不做外感”，内热助火，更容易导致外感，所以饮食保持清淡是很重要的。

现在向大家推荐几个药膳食谱：

(一) 二白汤：葱白15克、白萝卜30克、香菜3克，加水适量，煮沸热饮。

(二) 姜枣薄荷饮：薄荷3克，生姜3克，大枣3枚。生姜切丝，大枣切开去核，与薄荷共装入茶杯中，冲入沸水200-300毫升，加盖浸泡5-10分钟，趁热饮用。

(三) 桑叶菊花水：桑叶3克、菊花3克、芦根10克，沸水浸泡代茶饮，频服。

(四) 薄荷梨粥：薄荷3克、鸭梨1个(削皮)、大枣6枚(切开去核)，加水适量，煎汤过滤，待用。用小米或大米50克熬粥，粥熟后加入薄荷梨水，再煮沸即可。适合平素容易上火之人。

(五) 鲜鱼腥草30-60克，蒜汁加醋凉拌，食用。

(六) 鲜败酱草30-60克，开水焯过后，蒜汁加醋凉拌或蘸酱吃。

(七) 鲜马齿苋30-60克，开水焯过，蒜汁加醋凉拌或蘸酱吃。

(八) 赤小豆，绿豆适量，煎汤服用。

(九) 绿豆60克、生甘草6克(布包)，生薏米20克，熬汤后去掉甘草包服用。

(十) 口鼻干燥较重者，可用棉签蘸香油外涂，有清热润燥的作用。

这些药膳都是由常见的食物组成的，具有清热解毒，芳香避秽，宣肺利气的作用，而且做法简单易学，味美价廉,是适合老百姓日常操作的药膳做法，在传染病流行的季节经常食用对增强免疫力，防止上火有很好的作用。

三、 药物预防

我将分别从成人和幼儿的角度来向大家推荐中药预防的有效方剂：

(一) 成人

1、 太子参10克、苏叶6克、黄芩10克、牛蒡子10克

【适用人群】：素体虚弱，易于外感的人群

【煎服法】：每日1付，清水煎，早晚各1次，连服3-5付为宜

2、 大青叶5克、紫草5克、生甘草5克

【功能】：清热解毒

【适用人群】：面色偏红，口咽鼻时有干燥，喜凉，大便略干，小便黄

【煎服法】：每日1付，清水煎，早晚各1次，连服3-5付为宜

3、 桑叶10克，白茅根15克，金银花12克

【功能】：清热宣肺

【适用人群】：面色偏红，口咽鼻时有干燥，喜凉，大便略干，小便黄

【煎服法】：每日1付，清水煎，早晚各1次，连服3-5付为宜

4、 苏叶10克，佩兰10克，陈皮10克

【功能】：健脾化湿

【适用人群】：面色晦暗无光，常有腹胀，大便偏溏者

【煎服法】：每日1付，清水煎，早晚各1次，连服3-5付为宜。

(二) 幼儿

藿香6克，苏叶6克，银花10克，生山楂10克

【功能】：清热消滞

【适用人群】：儿童，易夹食夹滞，容易上火，口气酸腐，大便臭秽或干燥者。

【煎服法】：每日1付，清水煎，早晚各1次，连服3-5付为宜

以上是安全可靠的中药预防传染病的方剂，药物组成简单明了，以清热解毒，宣肺化湿为重点，并且考虑到成人和儿童的体质特点，在用药和计量上也做出相应调整。

此外还想特别强调，预防方剂在使用时还需注意根据地域不同，发病也不会相同来区别选择，所以应该在医生指导下服用，而不要擅自服用。

在此需要特别注意的是：

1、 老人服用预防药更应在医师的指导下适当调整用量;

2、 慢性疾病患者及孕妇慎重;

3、 预防的中药不宜长期服用，一般服用3-5天;

4、 服用期间或服用后感觉不适者，应立即停止服药并及时咨询医师;

5、 对上述药物有过敏史者禁用，过敏体质慎用;

6、 不要轻信所谓的秘方、偏方和验方。

四、 锦囊妙计

具有特殊香味的中药被称为“芳香化浊”之品。中医通常会利用它们特殊的气味来预防疾病的传播。根据中医和民间传统，我们制定了这条锦囊妙计，就是用具有芳香化浊类中药制成香囊或者香薰，佩戴或熏蒸房间，具有除瘴避秽的作用，如苍术、艾叶、藿香、当归、白芷、山萘等。此做法经济实用，适合普及到大众，使更多的百姓掌握。

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